V průběhu října roku 2022 jsem díky podpoře ČSORLCHHK ČLS JEP v rámci cestovního grantu pro mladé ORL lékaře, PhD. studenty, měla možnost absolvovat dvoutýdenní stáž na ORL klinice v Leuvenu.
Leuven je historickým, univerzitním městem, které se nachází v těsné blízkosti Bruselu. Katolická univerzita zde byla založena v roce 1425 a je nejstarší univerzitou v Belgii. Lékařská fakulta na Katolické univerzitě Leuven je největší fakultou v zemi, více než polovina budoucích belgických lékařů studuje právě zde. Sídlí v kampusu Gasthuisberg, který je zároveň největším nemocničním zařízením v Belgii. V kampusu se nachází i moderní výzkumná centra. Město Leuven je největším výrobcem belgického piva. Sídlí zde pivovarnická společnost InBev, produkující piva značky Stella Artrois, Leffe a řadu dalších, celosvětově známých piv.
ORL klinika je vedena profesorem Jorissonem, zaměřuje se na celé spektrum ORL problematiky. K dispozici jsou 4 plně vybavené operační sály. Organizace práce se dělí mezi lékaře specializované na nosní, ušní chirurgii a chirurgii hlavy a krku. Hlavním mentorem mé stáže zde byl profesor Vincent Vander Porteen. Stáž byla převážně orientována na problematiku operativy v oblasti hlavy a krku. Viděla jsem řadu zajímavých výkonů prováděných pomocí laserové endoskopické mikrochirurgie, dále diagnostické a terapeutické sialoendoskopie, operace štítné žlázy, slinných žláz i velké resekční výkony, na kterých s ORL lékaři spolupracoval tým neurochirurgů a plastických chirurgů. Na klinice se též provádí chirurgické výkony u dětských pacientů. Nejzajímavější z nich byly plastické výkony u dětí s rozštěpovými vadami. Úspěšně zde také funguje robotický program, kterým jsou prováděny převážně resekční výkony u onkologických diagnóz.
Rozdílů oproti práci v Čechách jsem zaznamenala několik. Lékaři po ukončení fakulty pracují jako rezidenti po dobu 5 let, teprve poté se stávají plnohodnotnými členy týmu. V rezidentském období působí několik let na jiném pracovišti. Zároveň se po několika měsících střídá jejich zaměření (rinologie, otologie, head and neck). Možnost učit se i jinde, než na mateřské klinice si všichni velmi pochvalovali. Obecně v Belgii vládne trend velmi krátkých hospitalizací. Řada běžných výkonů je prováděna jako jednodenní chirurgie – a to například i vybrané operace štítných žláz. Dalším velkým rozdílem byla organizace noční pohotovosti. V největší belgické nemocnici jsou ORL lékaři dostupní pouze na telefonu. O ambulantní pacienty se stará všeobecná pohotovost, o pacienty na lůžkovém oddělení sloužící intenzivista. Pracovní nasazení celého lékařského i nelékařského týmu bylo vždy velmi vysoké, nálada přesto velice příjemná. Setkala jsem se s přátelským a lidským přístupem. Speciální poděkování bych ale chtěla věnovat profesoru Vander Porteenovi, který se mi i přes množství vlastních povinností vždy plně věnoval.
Stáž mi byla profesním přínosem, ale zároveň mi pomohla k navázání velmi milých kontaktů. Děkuji české ORL společnosti za možnost vycestovat díky její finanční podpoře.
MUDr. Lucie Dostálová
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku,
1. lékařská fakulta Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice v Motole
